二、工业推进与现状
（一）人口经济增速放缓，为工业爆发期蓄力
从人口生长而言，2019年，我国连续向中度老龄化社会生长，少子高龄化社会趋势进一步凸显，但从老龄人口增长速度，特别是60岁以上老年人口的增长率，为近年来最低。这一增长速度的放缓，是受到历史特殊时期的影响，为我国健康养老工业提供了预计为期三年的缓冲期，为国家、工业与企业提供了调解与蓄力的时间窗口。
据统计，截止2019年底，我国60周岁及以上人口25388万人，占总人口的18.1%，65周岁及以上人口17603万人，占总人口的12.6%。在老龄化水平不绝加深的配景下，我国少子化趋势越创造显，2019年，我国出生人口1465万人，人口出生率为10.48‰，比上年减少58万人。由此可见，少子高龄化将在未来较长时间成为我国社会人口基本状态。
图1.1 2014到2019年中国人口老龄化率变革情况
（数据来源：相关政府数据，球盟会康养事业部整理）
从社会经济生长来看，2019年，我国人均海内生产总值抵达70892元，比上年增长5.7%，正式突破1万美元大关。凭据球盟会康养事业部关于兴旺国家健康养老工业生长历程与经验的研究发明，当社会进入中度老龄化阶段，人均GDP凌驾1万美元之时，国家的健康养老工业将迎来高速、高质量生长的工业爆发期。因此可以认为，从政策、人口与社会经济生长而言，2019年都是我国健康养老工业在快速生长前的调解与蓄力之年。
（二）医养结合，康复医疗受到进一步关注
从工业生长来看，2019年健康养老工业生长，越发向医养结合、康复医疗等领域倾斜，这些领域受到政策、工业与企业的进一步关注。特别是随着国家部分的调解，目前民政部养老效劳司与卫健委老龄健康司，均直接加入产颐魅整体计划、统筹、指导、生长，关于医养结合的投资比重，一定进一步加大。在2019年两会报告中，特别提出康复护理在社区养老中的生长、革新完善医养结合政策、扩大恒久护理包管制度试点等内容。
别的，国家在2019年宣布了一系列政策，特别是在医疗、医养结合、养老工业三个层面，进一步增进了医养结合事情的落地与生长。在医疗层面，国家各部委宣布了《关于做好2019年基本公共卫生效劳项目事情的通知》、《关于印发都会医疗联合体建设试点都会名单的通知》、《关于印发开展增进诊所生长试点意见的通知》（国卫医发〔2019〕39号）、《关于印发增进社会办医连续健康规范生长意见的通知》等政策，首次把老年健康与医养结合效劳纳入2019年基本公共卫生效劳项目，通过确定了118个医联体建设试点都会，重点强调在社区提供医疗、康复、护理效劳时提供税费、资金、运营等多方面支持。
在医养结合与健康养老工业自己方面，国家政策更多是从顶层计划到细节落实两个层面进行勉励。《国务院关于实施健康中国行动的意见》（国发[2019]13号）、《关于深入推进医养结合生长的若干意见》（国卫老龄发〔2019〕60号），增强医养结合事情的推进，勉励医疗与养老的多种相助模式与渠道的立异与探索，并进一步加大在人、财、地、政赋能能力。而在操作层面，则是通过《医养结合机构效劳指南（试行）》、《关于印发老年医学科建设与治理指南（试行）等，从执行操作方面，对医养结合机构与老年医学科的规范、建设、落地、规范化与监管、高质量生长、日常运营与效劳模式等进行具体指导
同时，国家在2019年明确了医养结合的生长计划，通过硬指标下达，增进工业进一步生长，到2022年，所有养老机构要能为入住老人提供医疗卫生服，2022年，二级以上综合医院设老年科比例不低于50%。而截至2019年9月，全国共有近4000家医养结合机构，医疗机构与养老机构建立签约相助关系的凌驾2万家�？梢匀衔�，2019年我国医养结合生长取得长足进步，且在未来2-3年内，则会迎来下一个快速生长期。
从区域生长看，健康养老工业第一梯队都会在2019年越发重视医养结合的生长。广州市宣布的《广州市支持社会力量加入社区居家养老效劳试行步伐》（穗民规字〔2019〕9号）中，通过多种方法，支持多元医疗资源在机构、社区、居家多个条理开展医养结合效劳。天津市则公布了《养老机构医疗养老结合基本效劳规范》。与此同时，北京与上海两都会在此方面更是走在全国前列。北京市海淀区提出，到2020年建立医养结合效劳体系的整体架构，实现在养老效劳体系中提供医疗效劳支撑，种种老年群体基本医疗效劳全笼罩。针对简单病种，北京市宣武医院则建立了全国首个痴呆患者认知训练专科护理门诊。而上海市则通过《上海市深化养老效劳实施计划(2019-2022年)》与《关于在养老效劳中增强老年认知障碍照护效劳事情的通知》两项政策，在全社会规模内增强医养结合与认知症照护与康复能力建设。
别的，在2019年，国家与民间都关于海内医养结合兴旺地区与优质项目进行了推广。国家卫健委公示了200例医养结合典范经验，其结果标明医养结合目前在我国依旧处于政策性导向强，同时以政府力量进行主导的阶段，以东部沿海地区与成渝区域为主，医疗机构占比高，因此，在下一阶段医养结合的生长历程中，究竟是以“医”为主导和焦点照旧以“养”为主导和焦点，依然是需要进一步探讨的问题。
而在艾力彼医院治理研究中心宣布“2018届医养结合机构100强”中，基本笼罩了中国主要的医养结合机构，浙江、广东、山东、湖南入围机构较多，占据了1/3，因此可以看出，在未来2-3年中，关于中西部地区，中国健康养老工业二梯队都会医养结合建设将成为重点事情与区域。
图1.2 中国医养结合机构百强省级漫衍图
（数据来源：艾力彼医院治理研究中心，球盟会康养事业部整理）
（三）资本市场，重组整合成为新要害词
春江水暖鸭先知，通常而言，资本是一个工业中预测性最强，最为敏感的部分，资本的动向，往往代表且引领未来2-3年内工业的生长偏向。从2019年健康养老工业资本动向来看，基本可以归纳为政策不绝创立新机缘，企业重组整同谋求新生长，投资标的不绝多元化这三大特征。
从政策角度上看，《关于推进养老效劳生长的意见》关于未来健康养老工业资本的新时代，提出了纲要性指导。特别是首次提出大力支持切合条件的市场化、规范化水平高的养老效劳企业上市融资。这是自2013年政策元年以来，第一次在政策中正式提出养老效劳企业上市问题，为健康养老工业内企业，特别是养老效劳企业未来通过独立上市方法对接资本市场，铺平了门路。与此同时，在健康养老工业融资方面，特别是针对社区居家养老的融资问题，以及企颐魅债券刊行两个方面，都进行了强调与勉励。
从企业层面看，2019年健康养老工业的资本行动，可以分为企业内部重组与企业外部整合两大偏向。企业内部重组，往往与上市公司关系密切，2019年3月，上海交大昂立股份有限公司（交大昂立，600530）宣布通告，以6亿元现金方法收购佰仁健康旗下上海仁杏健康治理有限公司100%的股权。而到2019年12月，远洋集团出售北京椿萱茂30%股权，转让价钱为900万元，出售给北京旭达置业有限公司，两企业之间有多重联系。随后北控医疗健康(02389)通告，金太阳养老4000万回购北控医疗健康20%股权。关于上市公司而言，养老效劳运营企业由于投入大，整体盈利能力较低，特别是其中不乏涉及资产较重，关于上市公司盈利能力以及估值，短期内有一定负面影响。同时，目前养老看法股与养老业务，并未能够对上市公司估值爆发直接正面作用，且上市公司握有养老效劳运营企业大比例股权，往往会影响养老运营企业下一步融资的灵活度，因此，在2019年，上市公司关于自身养老业务进行重组，以更好利用目前政策与资本市场双重红利。
外部整合则成为企业进一步多元化或跨区域发育养老业务的重要手段。从2018年12月，绿城中国（03900.HK）发通告称，其全资隶属公司绿城房产集团有限公司（绿城房产）与卖方订立转让协议，以27.18亿元现金价钱收购百年人寿包管股份有限公司（百年人寿）11.55％股权，到后续华润维麟先后收购成都哺恩堂并从信达风手中收购重庆合展养老50%股权，再到2019年下半年光大养老收购重庆百龄帮并重组增资�？梢匀衔�，2019年，企业依然沿用通过资本方法，从外部整合有牌照、有区域市场或有连锁化运营能力的企业，除百年人寿为包管企业外，其他被收购企业均为在区域市场内拥有医养结合连锁化运营能力与品牌价值的中高端品质型养老效劳企业。此类资本整合行为，一方面资助企业为自己未来多元模式涤讪基础，一方面则能够辅助企业增强自身焦点实力与品牌价值，更快结构区域市场。
除养老效劳企业外，2019年4月中老年文娱消费平台糖豆宣布完成C轮融资，本轮由腾讯投资、顺为资本、GGV 纪源资本、IDG 资本投资，至此，糖豆累计已获得近1亿美金融资。糖豆广场舞目前拥有中老年用户凌驾2亿，流量在领域内处于垄断职位。在“流量为王”的互联网时代，中老年人市场与流量基本属于尚未被开发的“童贞地”，而中老年客群的价值，则随着其数量的增加，与消费能力与消费看法的革新，逐步受到市场各方关注。因此，本轮以腾讯投资为代表的关于糖豆广场舞的投资行为，更可以认为是资本不但仅关注健康养老工业市场，而开始对中老年人流量与消费市场进行投资，未来关于这一市场的进一步争夺，以及深度挖掘指日可待。
（四）人才培训与老年用品工业获得进一步生长
2019年，随着中国健康养老工业已经完成了第一个五年的生长，以及对其焦点工业养老效劳业品质与要求的不绝提升，养老人才培训与老年用品这两大与焦点养老效劳业高度相关的支撑工业，也获得了长足生长。
恒久以来，我国健康养老工业面对人才供应缺乏，人才培训培养能力与标准缺失，中高端人才提升、晋升通道不顺畅等诸多问题，影响工业生长速度与效率。别的，人才培养教育与其他细分工业差别，以专业职业教育为例，通常需要至少2-3年的培养周期。因此，在2019年，国家和地方通过一系列方法增进工业人才培养，从职业教育与健康养老工业两端配合发力，为可以预见的“十四五”期间的工业高速生长铺平门路。
2019年10月，教育部等七部委宣布了《教育部办公厅等七部分关于教育支持社会效劳工业生长 提高紧缺人才培养培训质量的意见》（以下简称《意见》）。《意见》提出，加速建立健全养老等紧缺领域人才培养培训体系，扩大人才培养规模。其中涉及建立院校制式教育、学历教育、职业培训多条理人才培养体系，勉励院校增设多种专业，满足养老工业急需人才的供应，勉励以辅修专业或双学士学位培养方法，加速养老工业相关领域治理和培训人才等内容�？梢钥闯�，未来几年，将成为我国建立完整而完善的健康养老工业人才培训的要害时期。
除人才培养体系的构建，2019年国家还对人才培养的标准进行了调解与明确，让人才培养与标准能够切合工业生长的程序。在2019年民政部与人社部公布的新版《养老护理员国家职业技术标准（2019年版）》（以下简称《标准》）中，较2011版，在“增加职业技术要求、放宽入职条件、拓宽职业空间、缩短晋级时间”等方面进行了重大调解。增加了对养老护理员的技术要求。为适应养老效劳生长的新形势、新特点及其对养老护理事情提出的新要求、新任务，别的新版《标准》还放宽了养老护理员入职条件，拓宽了养老护理员职业生长空间，缩短了职业技术品级的晋升时间�？梢栽ぜ�，下一步，凭据最新《标准》，一定将针对差别层级、差别岗位人员开始进行培训纲要与教材的编写，以及后续实际培训与教育事情的展开。据人社部与民政部要求，将确保到2022年底前培养培训200万名养老护理员，未来2-3年，将成为健康养老工业人才培训的重要市场机缘。
而从人才培养的模式与途径上，在国务院召开的第十四次全国民政集会中提出，开展现代学徒制试点，这一模式借鉴了目前健康养老工业兴旺国家，特别是德国的“二元制”职业教育模式，在2019年已经在49家单位开展试点事情。同时，“1+X”证书制度试点事情正式启动，下一步关于工业复合型人才的培养的培训模式和评价模式革新，以及相关职业技术品级证书的发放，都将逐步纳入正轨。
从区域来看，各地方政府在2019年都加大了关于辖区内人才的支持与勉励政策，能够让健康养老工业企业与人才获得确实的实惠，构建切合区域工业生长特征的人才培养机制。一方面，长三角作为中国健康养老工业生长高地，已经开始着手建立互认互通的人才评价标准及资格认证标准，而上海则开始构建切合自身需求的行业评价标准，未来将对市场人为给予指导，建立养老护理员数据库等，走在全国前列。
随着养老效劳工业的不绝成熟，能够提升增进整体工业生长，发动工业效率升级的老年用品与康复辅具工业在2019年，获得更多生长空间。首先，康复辅具工业逐步被纳入健康养老产颐魅政策体系中，特别是在《关于推进养老效劳生长的意见》中，提出支持合理灵活设置债券期限、选择权及还本付息方法，用于为老年人提供生活照料、康复护理等效劳设施设备，以及开发康复辅助器具产品用品项目。而在民政部印发《关于进一步扩大养老效劳供应增进养老效劳消费的实施意见》中则提出立异优质养老用品供应，推广新技术�？蹈锤ň吖ひ当荒扇虢】笛喜明日逭咛逑抵�，未来一定能够进一步享受更多产颐魅政策红利。
从针对性专项政策看，2019年，国家则从工业引导与租赁市场建设两个方面入手推动工业生长。在工信部果真的《关于增进老年用品工业生长的指导意见（征求意见稿）》中提出，到2025年，老年用品工业总体规模凌驾5万亿元，老年用品工业体系基本建立，其中包括了食品、药品及器械、健康治理产品、打扮衣饰、日用生活器具、电子电器六个方面。智能开发的重要位置，中医药特色老年用品打造，以人为本的理念与建立行业标准体系，特别是与国际标准的买通，成为政策的重点推动偏向。
在地方工业引导方面，秦皇岛连续走在全国前列。2019年，秦皇岛市宣布《2019年推进康复辅助器具工业综合立异试点事情的十五条步伐》，连续推进工业园建设，召开了2019年康复辅助器具工业立异大会，搭建了“研究院+中试车间+工业公司”的结果转化链条，通过国康秦皇岛康复辅助器具工业园和北戴河生命健康工业园两大园区建设，并通过“国家康复辅具大数据应用平台+秦皇岛质检认证中心”的第三方辅具产品质量认证，进一步引领国家康复辅具工业生长。
在工业消费端，目前政策依然主推租赁模式。2019年6月，民政部、发改委等四部分宣布《关于确定康复辅助器具社区租赁效劳试点地区的通知》确立北京石景山、河北秦皇岛、四川成都等16个都会成为康复辅助器具社区租赁效劳的试点地区，试点为期两年。与关于工业生长的整体统一性计划差别，辅具租赁的设点，接纳结合各个都会提出的实施计划，每个都会拥有各自的试点允许清单的方法，而并非由国家统一标准，以包管计划落地性。
在从工业消费与租赁端，上海已经走在全国前列。2018年末，上海在全国率先设立老年福祉产品应用推广基地，首批10个基地包括5家养老机构和5家社区综合为老效劳中心，集展示、体验、销售、租赁、科普多项功效于一体，简称5+5项目。上海市政府将出具试用评价文件，关于受市场接待的产品纳入政府采购目录。这有利于规范较为散乱的老年福祉用品市场。
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